Pneumologie
In de klinieken voor pneumologie en infectiologie van het Thoraxzentrum behandelen wij jaarlijks ca. 6000 patiënten met longaandoeningen op de locaties Herne en Bochum.
Wij zijn gecertificeerd
- Door de Deutsche Krebsgesellschaft (DKG) als “Longkankercentrum”
- Door de Deutsche Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin (DGP) als “Weaningcentrum”
- Door de Deutsche Gesellschaft für Infektiologie (DGI) als “Centrum voor Klinische Infectiologie
Daarnaast zijn wij geaccrediteerd
- Door de Deutsche Gesellschaft für Schlafmedizin (DGS) als Centrum voor slaapgeneeskunde”
Onze speerpunten:
Obstructieve longaandoeningen
Chronisch obstructieve longziekte (COPD) is een van de meest voorkomende aandoeningen binnen de interne geneeskunde. Het betreft daarbij niet alleen een aandoening die tot de longen beperkt is, maar treft ook vele andere organen en functies.
Tegen deze achtergrond bieden wij multidimensionale diagnostiek en therapie, waarmee deze aandoening in haar volledige complexiteit kan worden vastgesteld.
Patiënten met een uitgesproken longemfyseem worden in een interdisciplinaire conferentie besproken om de opties voor longvolumereductie (bronchoscopisch en chirurgisch) te beoordelen. Daarbij beschikken wij over alle momenteel gevestigde procedures.
Een andere obstructieve longaandoening is astma bronchiale. Met name ernstige gevallen worden in onze kliniek klinisch behandeld en geëvalueerd met betrekking tot moderne therapieopties.
Pneumologische oncologie
Ons behandelconcept is in principe interdisciplinair opgezet om een optimale behandelkwaliteit te waarborgen.
De uitwerking van een behandelplan voor patiënten met longkanker vindt plaats in de “Thoraxconferentie”. Hieraan nemen vertegenwoordigers deel van alle relevante disciplines die aan de behandeling kunnen bijdragen, d.w.z. naast de pneumologie ook vertegenwoordigers van de thoraxchirurgie, oncologie, radiotherapie, radiologie, pathologie en psycho-oncologie.
Bij de behandeling van longkanker worden in toenemende mate moderne therapieën (immuno- en antilichaamtherapieën) toegepast. Naast chemotherapieën bieden wij routinematig alle toegelaten therapievormen en de daarvoor noodzakelijke moleculaire tumordiagnostiek aan.
Beademingsgeneeskunde
Wij zijn gespecialiseerd in de behandeling van patiënten met acuut of chronisch falen van de ademhalingsspieren in het kader van ernstige longaandoeningen door middel van niet-invasieve beademing (NIV), ook wel maskerbeademing genoemd. Hiervoor beschikt de kliniek over bedden op de Respiratory Intensive Care Unit (RICU) en op de interdisciplinaire intensivecareafdeling. In gevallen waarin niet-invasieve beademing niet volstaat, vindt intubatie en/of tracheotomie (tracheasectie) en invasieve beademing plaats. Alle essentiële intensivistische procedures, o.a. methoden voor de machinale verwijdering van kooldioxide uit het bloed resp. voorziening van zuurstof (extracorporale membraanoxygenatie, bijv. met ILA active), zijn in samenwerking met de anesthesiologische afdeling van ons huis beschikbaar.
Een ander speerpunt is het ontwennen (“weaning”) van patiënten van invasieve beademing (d.w.z. beademing via tube resp. tracheostoma). Wij zijn door de Deutsche Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin herhaaldelijk als weaning-centrum gecertificeerd. Op onze “Respiratory Intensive Care Unit” (RICU) met 9 bedden behandelt een interdisciplinair team van ervaren artsen en verpleegkundigen, gespecialiseerde ademhalings-, fysio- en ergotherapeuten en medewerkers uit de logopedie, psychologie, voedingsadvies en sociaal advies de ernstig zieke en beademde patiënten. Doel is het herwinnen van zelfstandigheid en ademhaling zonder machineondersteuning voor patiënten die deels weken of maanden op een intensivecareafdeling zijn behandeld.
Slaapgeneeskunde
Wij bieden het volledige spectrum van diagnostiek en therapie van slaapgerelateerde ademhalingsstoornissen (het meest voorkomend en bekend: het “slaapapneusyndroom”).
Infectiologie
De infectiologie vormt een zelfstandig speerpunt van onze kliniek.
Wij beschikken over uitgebreide expertise op het gebied van de pneumologische infectiologie, d.w.z. de behandeling van acute bronchitiden, exacerbaties van COPD en bronchiëctasieën, longontstekingen, tuberculose en niet-tuberculeuze mycobacteriosen. Ook andere infectiologische ziektebeelden zoals endocarditis, kathetergerelateerde infecties, onverklaarde koorts en infecties van andere organen worden routinematig behandeld of in andere vakafdelingen in consult mede begeleid.
Daarnaast valt het zogeheten “Antibiotic Stewardship” (ABS) onder onze leiding: een voortdurende begeleiding en advisering van alle klinieken van de Ev. Krankenhausgemeinschaft met betrekking tot antibiotische therapie bij infectieziekten. Daarmee dragen wij bij aan een consistent hoge kwaliteit van de anti-infectieuze therapie.
Wij beschouwen ook de preventie van infecties als een van onze kerntaken en werken samen met de hygiënecommissie aan concepten ter preventie van nosocomiale overdracht.
Verder bestaat er een nauwe samenwerking met het nationale referentiecentrum voor gramnegatieve ziekenhuispathogenen aan de Ruhr-Universität Bochum resp. de microbiologie IML in Bochum.
Ten slotte vormt de infectiologie ook ons wetenschappelijk speerpunt.
Interstitiële longaandoeningen
Interstitiële longaandoeningen (d.w.z. aandoeningen van het longstroma) vormen een uiterst complexe groep aandoeningen. Dergelijke gevallen worden daarom in een interdisciplinair forum (het “ILD-forum”) gepresenteerd met als doel de diagnose te borgen en een behandelplan uit te werken. In het forum zijn pneumologen, radiologen, pathologen en reumatologen vertegenwoordigd.
Pulmonale hypertensie
De zogeheten pulmonale hypertensie is zeldzaam en kent een groot aantal mogelijke oorzaken. Daarom is gespecialiseerde diagnostiek en therapie noodzakelijk.
Wij beschikken over een rechtskatheterisatielaboratorium en voeren – bij gegeven indicatie – testademhalingen uit om de optimale therapie te kunnen definiëren.
Bronchoskopie
Het bijzondere zorgspeerpunt van onze vakafdeling binnen het Thoraxzentrum Ruhrgebiet ligt bij de flexibele bronchoscopie. Als een van de eerste klinieken in Duitsland die zich op deze zorg hebben gespecialiseerd, fungeren wij tegenwoordig als referentiecentrum voor bronchoscopie. Daarnaast beschikken wij over een kassentoelating voor ambulante bronchoscopie en kunnen wij onze collega’s zo ondersteunen bij de ambulante diagnostische afklaring van bronchiale of pulmonale processen, om onnodige dubbele onderzoeken te voorkomen.
Bij bepaalde indicaties wordt bovendien bronchoscopie met starre techniek uitgevoerd, waarbij de patiënt onder algehele narcose is en complexere interventies kunnen plaatsvinden. Alle gangbare interventietechnieken (APC, cryotherapie en -biopsie, laser, stenting, ventielimplantatie etc.) worden aangeboden.
Algemene interne geneeskunde
Patiënten met een longaandoening lijden vaak ook aan andere internistische aandoeningen, met name van het hart. Daarnaast valt de zorg voor alle via de spoedeisende hulp opgenomen patiënten onder onze kliniek. In die zin behandelen wij een breed spectrum aan internistische aandoeningen en bieden wij talrijke onderzoeks- en behandelmethoden aan. Er bestaat een samenwerking met andere internistische afdelingen van ons huis.
https://thoraxzentrum-ruhrgebiet.de/pneumologie/fachbereich-pneumologie/behandlungsspektrum/
This post is also available in:
