Pnömoloji
Thoraxzentrum Ruhrgebiet bünyesindeki Pnömoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları kliniklerinde, Herne ve Bochum lokasyonlarında her yıl yaklaşık 6.000 akciğer hastasını tedavi etmekteyiz.
Aşağıdaki alanlarda sertifikalıyız:
- Alman Kanser Cemiyeti (DKG) tarafından “Akciğer Kanseri Merkezi” olarak
- Alman Pnömoloji ve Ventilasyon Tıbbı Derneği (DGP) tarafından “Weaning (Solunum Cihazından Ayırma) Merkezi” olarak
- Alman Enfeksiyon Hastalıkları Derneği (DGI) tarafından “Klinik Enfeksiyon Hastalıkları Merkezi” olarak
Ayrıca şu alanda akrediteyiz:
- Alman Uyku Tıbbı Derneği (DGS) tarafından “Uyku Tıbbı Merkezi” olarak
Uzmanlık Alanlarımız:
Obstrüktif Akciğer Hastalıkları
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), iç hastalıkları alanındaki en yaygın hastalıklardan biridir. Bu hastalık sadece akciğerlerle sınırlı kalmayıp, birçok diğer organı ve fonksiyonu da etkilemektedir.
Bu doğrultuda, hastalığı tüm karmaşıklığıyla kavramaya olanak tanıyan çok boyutlu bir tanı ve tedavi süreci sunmaktayız.
Belirgin akciğer amfizemi olan hastalar, akciğer hacim azaltma (bronkoskopik ve cerrahi) seçeneklerinin değerlendirilmesi amacıyla disiplinlerarası bir konseyde (vaka konferansı) görüşülür. Bu alanda güncel olarak yerleşmiş tüm yöntemlere sahibiz.
Bir diğer obstrüktif akciğer hastalığı ise astımdır. Özellikle ağır vakalar kliniğimizde yatarak tedavi edilmekte ve modern tedavi seçenekleri açısından değerlendirilmektedir.
Pnömoloik Onkoloji
Tedavi konseptimiz, optimum tedavi kalitesini sağlamak amacıyla temel olarak disiplinlerarası bir yapıya sahiptir.
Akciğer kanseri hastalarının tedavi planı “Thoraxkonferenz” (Toraks Konseyi) bünyesinde hazırlanır. Bu konseye, tedaviye katkıda bulunabilecek tüm ilgili disiplinlerin temsilcileri katılır; yani Pnömolojinin yanı sıra Toraks Cerrahisi, Onkoloji, Radyoterapi, Radyoloji, Patoloji ve Psiko-onkoloji temsilcileri de yer alır.
Akciğer kanseri tedavisinde modern tedaviler (immünoterapi ve antikor tedavileri) giderek daha fazla yerleşmektedir. Kemoterapilerin yanı sıra onaylanmış tüm tedavi yöntemlerini ve bunlar için gerekli olan moleküler tümör tanısını rutin olarak sunmaktayız.
Ventilasyon Tıbbı
Ağır akciğer hastalıkları kapsamında gelişen akut veya kronik solunum kası yetmezliği olan hastaların, maske ventilasyonu olarak da adlandırılan non-invaziv ventilasyon (NIV) ile tedavisi konusunda uzmanlaşmış bulunmaktayız. Bu amaçla kliniğimizde Solunum Yoğun Bakım Ünitesi (RICU) ve disiplinlerarası yoğun bakım ünitesinde yataklar mevcuttur. Non-invaziv ventilasyonun yetersiz kaldığı durumlarda entübasyon ve/veya trakeotomi (boğaz delme) ile invaziv ventilasyon uygulanır. Kanın karbondioksitten mekanik olarak temizlenmesi veya oksijen sağlanması yöntemleri (Ekstrakorporal Membran Oksijenasyonu, örneğin ILA active aracılığıyla) dahil olmak üzere tüm temel yoğun bakım prosedürleri, hastanemizin anesteziyoloji bölümü ile iş birliği içinde sunulmaktadır.
Bir diğer uzmanlık alanımız ise hastaların invaziv ventilasyondan (yani tüp veya trakeostomi yoluyla solunum desteğinden) ayrılmasıdır (“Weaning”). Alman Pnömoloji ve Ventilasyon Tıbbı Derneği tarafından defalarca Weaning Merkezi olarak sertifikalandırıldık. 9 yataklı Solunum Yoğun Bakım Ünitemizde (RICU); deneyimli doktorlar ve hemşireler, uzman solunum, fizyo ve ergoterapistlerin yanı sıra logopedi, psikoloji, beslenme danışmanlığı ve sosyal danışmanlık birimlerinden oluşan disiplinlerarası bir ekip, ağır hastaları ve ventilasyon desteği alan hastaları tedavi etmektedir. Hedef, bazen haftalarca veya aylarca yoğun bakımda tedavi görmüş hastaların bağımsızlıklarını yeniden kazanmaları ve makine desteği olmadan nefes alabilmeleridir.
Uyku Tıbbı
Uykuyla ilişkili solunum bozukluklarının (en yaygın ve bilineni “Uyku Apnesi Sendromu”) tanı ve tedavisinde tüm spektrumu sunmaktayız.
Enfeksiyon hastalıkları
Enfeksiyon Hastalıkları, kliniğimizin bağımsız bir uzmanlık alanını oluşturmaktadır.
Pnömoloik enfeksiyon hastalıkları alanında, yani akut bronşit, KOAH alevlenmeleri ve bronşektazi, zatürre, tüberküloz ve tüberküloz dışı mikobakteriyozların tedavisi konusunda geniş bir uzmanlığa sahibiz. Ayrıca endokardit, kateter ilişkili enfeksiyonlar, nedeni bilinmeyen ateş ve diğer organların enfeksiyonları gibi diğer enfeksiyon hastalıkları tabloları da düzenli olarak tedavi edilmekte veya diğer uzmanlık bölümlerinde konsültasyon yoluyla takip edilmektedir.
Buna ek olarak, Ev. Krankenhausgemeinschaft bünyesindeki tüm kliniklere enfeksiyon hastalıklarının antibiyotik tedavisi konusunda sürekli eşlik eden ve danışmanlık veren “Antibiotic Stewardship” (ABS) süreci yönetimimiz altındadır. Böylece anti-enfektif tedavinin sürekli yüksek kalitede kalmasına katkıda bulunmaktayız.
Enfeksiyonların önlenmesini de temel görevlerimizden biri olarak görüyor ve Hijyen Komisyonu ile birlikte hastane kaynaklı bulaşmaların önlenmesine yönelik konseptler üzerinde çalışıyoruz.
Ayrıca, Bochum Ruhr Üniversitesi’ndeki gram-negatif hastane patojenleri ulusal referans merkezi ve Bochum’daki IML Mikrobiyoloji laboratuvarı ile yakın iş birliği içerisindeyiz.
Son olarak, Enfeksiyon Hastalıkları aynı zamanda bilimsel odak noktamızı oluşturmaktadır.
İnterstisyel Akciğer Hastalıkları
İnterstisyel akciğer hastalıkları (yani akciğer dokusu hastalıkları) son derece karmaşık bir hastalık grubudur. Bu nedenle ilgili vakalar, tanının kesinleştirilmesi ve bir tedavi planı oluşturulması amacıyla disiplinlerarası bir forumda (“ILD Forumu”) sunulur. Bu forumda pnömologlar, radyologlar, patologlar ve romatologlar yer almaktadır.
Pulmoner Hipertansiyon
Akciğer tansiyonu olarak da bilinen pulmoner hipertansiyon nadir görülür ve birçok olası nedeni vardır. Bu nedenle uzmanlaşmış bir tanı ve tedavi gerektirir.
Sağ kalp kateterizasyon laboratuvarına sahibiz ve endikasyon durumunda en uygun tedaviyi belirleyebilmek için test solunumları gerçekleştirmekteyiz.
Bronkoskopi
Thoraxzentrum Ruhrgebiet bünyesindeki uzmanlık bölümümüzün özel hizmet odağı esnek bronkoskopi üzerinedir. Almanya’da bu hizmette uzmanlaşan ilk kliniklerden biri olarak, bugün bronkoskopi alanında referans merkezi olarak faaliyet göstermekteyiz. Ayrıca, ayakta bronkoskopi için SGK (Kassenzulassung) yetkimiz bulunmaktadır ve bu sayede bronşiyal veya pulmoner süreçlerin ayakta teşhisinde meslektaşlarımıza destek vererek gereksiz mükerrer tetkiklerin önüne geçebilmekteyiz.
Belirli endikasyonlarda bronkoskopi, hastanın genel anestezi altında olduğu ve daha karmaşık müdahalelerin yapılabildiği rijit teknikle gerçekleştirilir. Tüm yaygın girişimsel teknikler (APC, kriyoterapi ve biyopsi, lazer, stentleme, valf implantasyonu vb.) sunulmaktadır.
Genel İç Hastalıkları
Akciğer hastalığı olan hastalar sıklıkla başta kalp olmak üzere diğer dahili hastalıklardan da muzdariptir. Ayrıca, acil servis üzerinden sevk edilen tüm hastaların bakımı kliniğimizin sorumluluğundadır. Bu bakımdan geniş bir dahiliye hastalıkları yelpazesini tedavi ediyor ve çok sayıda tetkik ve tedavi yöntemi sunuyoruz. Hastanemizdeki diğer dahiliye bölümleriyle iş birliği içerisindeyiz.
https://thoraxzentrum-ruhrgebiet.de/pneumologie/fachbereich-pneumologie/behandlungsspektrum/
This post is also available in:
