الزملاء الأعزاء،

قررت اللجنة الفيدرالية المشتركة (G-BA) إدخال برنامج للكشف المبكر عن سرطان الرئة باستخدام التصوير المقطعي المحوسب منخفض الجرعة (LDCT) لدى المدخنين. سيبدأ هذا الفحص للكشف المبكر عن سرطان الرئة في 1 أبريل 2026.

نود من خلال هذا أن نحفزكم على الاهتمام بهذا الموضوع، وأن نعمل معكم سويًا على ترسيخ برنامج الكشف المبكر هذا في منطقتنا.

لقد استعدّ مركزنا Thoraxzentrum Ruhrgebiet، بوصفه منشأة متخصصة في تشخيص وعلاج سرطان الرئة، استعدادًا دقيقًا لهذا الموعد. يُقدَّم هذا الفحص بالتعاون مع شريكنا في الشبكة الإشعاعية EVIDIA في جميع أنحاء منطقة الرور، والذي يوفر جميع المؤهلات والشروط التقنية اللازمة في كافة المواقع

فائدة الكشف المبكر عن سرطان الرئة (باستخدام التصوير المقطعي منخفض الجرعة)

استنادًا إلى المراجعة المنهجية للأدبيات العلمية الصادرة عن معهد IQWIG، أُجري تحليل تلوي (ميتا-أناليزيس) لثماني دراسات عشوائية محكومة (RCTs) حول تأثير الكشف المبكر عن سرطان الرئة بواسطة التصوير المقطعي منخفض الجرعة. بلغ الانخفاض النسبي في معدل الوفيات الناجمة عن سرطان الرئة بفضل الفحص باستخدام LDCT نسبة 20% مقارنةً بعدم إجراء أي فحص.

يجب موازنة هذه الفائدة مقابل الأضرار الصحية المرتبطة بها، وتحديدًا مخاطر الإشعاع في حالة فحص الرئة بواسطة LDCT. يُقدَّر أن إجراء فحص سنوي بتقنية LDCT للمدخنين (الحاليين أو السابقين) الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و75 عامًا يرتبط بخطر إصابة بالسرطان ناجم عن الإشعاع بنسبة 0.25% للنساء و0.1% للرجال، خلال ما تبقى من العمر.

عند مقارنة الانخفاض المقدَّر في معدل الوفيات الناجمة عن سرطان الرئة والبالغ نحو 20% بمخاطر الإشعاع، تنتج عن سيناريو الفحص هذا نسبة فائدة إلى مخاطرة تبلغ نحو 10 حالات وفاة بسرطان الرئة تم تجنبها مقابل كل حالة وفاة إضافية بالسرطان لدى النساء، ونحو 25 حالة لدى الرجال.

ما هي آلية سير العمل، وما الدور الذي يمكن أن يؤديه أطباء الأسرة؟

يتم إدخال المرضى إلى برنامج الفحص من خلالكم أنتم، حيث تقومون بصفتكم أطباء عموم أو باطنية ممارسين بتحويل المرضى المناسبين إلى طبيب أشعة مؤهل.

من يحق له الاستفادة من هذه الخدمة؟

يحق مبدئيًا للأشخاص المؤمَّن عليهم الذين أتموا السنة الخمسين من العمر ولم يبلغوا بعد السادسة والسبعين، ويبلغ معدل تدخينهم 15 «سنة-علبة» على الأقل (عدد علب السجائر المدخَّنة يوميًا مضروبًا في عدد سنوات التدخين) – سواء كانوا مدخنين حاليين أو سابقين – الاستفادة من خدمات الكشف المبكر عن سرطان الرئة كل 12 شهرًا ضمن إطار الرعاية الطبية التعاقدية.

الفحوصات المسبقة بالتصوير المقطعي للصدر

إذا كان قد تم بالفعل، خلال الأشهر الـ12 الماضية قبل موعد فحص الكشف المبكر المخطط له باستخدام التصوير المقطعي منخفض الجرعة، إجراء فحص للرئة بواسطة التصوير المقطعي المحوسب لأسباب أخرى، وكانت هذه الصورة السابقة مناسبة من حيث الجودة لتقييم وجود سرطان الرئة، فإن الحق في الاستفادة من الخدمات المذكورة في هذا القسم لا ينشأ إلا بعد مرور 12 شهرًا على الأقل من إجراء ذلك التصوير المقطعي.

ما هي الشروط الواجب توفرها؟

كما ينبغي على الأطباء والطبيبات تقديم الاستشارة والتوعية للأشخاص المؤهلين للمشاركة في الفحص بشأن إجراء الفحص، وذلك بالاستعانة بمعلومات موجهة للمؤمَّن عليهم صادرة عن اللجنة الفيدرالية المشتركة (G-BA).

يُشترط حصول الأطباء والطبيبات على تأهيل مناسب من خلال المشاركة في دورة تدريبية

يجب أن تكون الدورة التدريبية معتمدة، وأن تتضمن المحتويات التالية:

• أساسيات وتنظيم فحص الكشف المبكر عن سرطان الرئة
• إجراءات التواصل مع الشخص المؤمَّن عليه والتحقق من استيفاء شروط الأهلية
• معرفة أساسية بالفوائد والأضرار المحتملة لفحص الكشف المبكر عن سرطان الرئة
• الإلمام بتصنيف النتائج وفق نظام Lung-RADS في التصوير المقطعي منخفض الجرعة
• الخطوات التالية وإبلاغ النتائج

هل لديكم أي استفسارات؟

يسعدنا اتصالكم بنا.

2212-4989-02323

مع أطيب التحيات

لكم

Prof. Dr. Santiago Ewig PD Dr. Daniel C. Christoph Dr. med. Erich Hecker, FCCP, FEBTS